Запор — одна из самых частых и неприятных тем, о которых не принято говорить вслух. И первое, к чему многие прибегают — слабительное. Быстро, удобно, помогает. Но безопасно ли это? Может ли слабительное вызывать привыкание? И что будет, если пить его долго? Разбираемся, какие препараты действительно можно принимать без вреда, какие — только под контролем врача, а когда лучше обойтись без лекарств вовсе.
Начнём с главного: слабительное — не враг
Если препарат назначил врач, и вы принимаете его правильно — это не вредно. У большинства современных слабительных достаточно мягкий и безопасный состав. Некоторые из них можно использовать долго, другие — только в течение ограниченного времени. Главное — понимать, что и зачем вы пьёте. Существует несколько групп слабительных, и от того, к какой группе относится препарат, зависит его безопасность и длительность применения.

Безопасные варианты, которые можно принимать долго
Сюда относятся препараты на основе пищевых волокон. Один из самых популярных компонентов — шелуха подорожника. Она входит, например, в состав фитомуцила и мукофалька. Такие средства не раздражают кишечник, не вызывают привыкания, мягко увеличивают объём содержимого кишечника и способствуют регулярному стулу. Их можно принимать даже каждый день, иногда — пожизненно. Особенно если это часть общей схемы питания при синдроме раздражённого кишечника или хронических запорах.
Синтетические препараты — с ограничениями
Есть также синтетические слабительные, например Форлакс или Экспортал. Они тоже считаются относительно безопасными и не вызывают привыкания. Их можно применять в течение нескольких недель или месяцев, особенно в рамках подготовки кишечника к операции, обследованию или при хронических состояниях. Но постоянный приём без контроля врача не рекомендуется. Долгосрочное использование может нарушить естественную работу кишечника, особенно если при этом не меняется образ жизни.
Что действительно может навредить
Особую осторожность нужно проявлять с препаратами на основе сенны. Это растительное средство, которое стимулирует сокращение кишечника. Работает быстро, но при регулярном использовании вызывает зависимость. Как это проявляется? Пока вы принимаете препарат — всё работает. Но как только вы прекращаете — кишечник "отказывается" работать без внешней стимуляции. В итоге вы возвращаетесь к запору, а иногда и к ещё более серьёзным проблемам. К таким средствам относятся, например, Сенаде, Глаксена, Анаузол и другие аналоги. Их допустимо использовать только кратковременно — как экстренную меру, но не как постоянное решение.
А как же клизмы?
Многие думают, что микроклизмы — это тоже слабительные. На самом деле — нет. Это скорее вспомогательная мера. Они помогают быстро очистить кишечник, но не лечат запоры и не влияют на причину проблемы. Клизмы применяются в экстренных случаях или для подготовки к обследованиям, например, к колоноскопии. Постоянно ими пользоваться нельзя: при частом применении нарушается микрофлора, может возникнуть раздражение слизистой, и даже травмы прямой кишки.
Почему слабительное — это не решение навсегда
Любой препарат, даже самый безопасный, не должен быть основным способом поддержания работы кишечника. Он может помочь справиться с проблемой здесь и сейчас, но не устраняет её причины. Если запоры повторяются часто, нужно искать источник — это может быть: низкое потребление клетчатки, недостаток жидкости, сидячий образ жизни, хронический стресс, некоторые заболевания ЖКТ или побочный эффект лекарств. В этих случаях слабительное лишь маскирует симптом, но не решает проблему.
Что поможет «наладить» кишечник без лекарств
- Питание. Ешьте больше овощей, цельнозерновых продуктов, орехов, семян и фруктов. В них много клетчатки, которая помогает пищеварению. Но есть важное уточнение: не вся клетчатка полезна одинаково. Особенно это касается грубой клетчатки — капуста, отруби, жёсткие салаты. Они могут вызывать спазмы, вздутие, а в некоторых случаях и ухудшать состояние. Куда полезнее — мягкие пищевые волокна, которые содержатся во фруктах и ягодах. Это легко объяснить биологией: человек произошёл от обезьяны, а не от коровы. Коровы приспособлены к перевариванию грубой растительности, а наш кишечник — ближе к кишечнику приматов, которые питаются фруктами. Поэтому яблоки, груши, бананы, ягоды, мягкие овощи — именно то, что нужно кишечнику каждый день.
- Вода. Пейте не менее 1,5–2 литров воды в день. Без достаточного количества жидкости клетчатка не работает.
- Движение. Физическая активность помогает перистальтике кишечника. Даже простая прогулка после еды улучшает пищеварение.
- Режим. Регулярное питание и привычка ходить в туалет в одно и то же время дают организму «сигнал», когда пора включаться.
- Снижение стресса. Хроническое напряжение напрямую влияет на работу ЖКТ. Постарайтесь находить время для отдыха, сна и расслабления.
Когда стоит обратиться к врачу
Если запоры беспокоят регулярно, не помогают домашние меры, появляются боли, вздутие, резкое похудение или кровь в стуле — это повод срочно обратиться к гастроэнтерологу. В Lahta Clinic вы можете пройти полное обследование, сдать анализы, получить консультации узких специалистов. Также врач поможет подобрать слабительное, подходящее именно вам, объяснит, как правильно его использовать и как не навредить.
Слабительные — это не зло и не запрет. Это инструмент, который может облегчить жизнь, если применять его правильно. Есть препараты, которые можно принимать длительно, и те, которые допустимы только кратковременно. Главное — не заменять ими здоровые привычки, а использовать по делу и по назначению.

Мы обязательно изучим его в ближайшее время