Повышение физической активности и ограничение сидячего образа жизни, скорее всего, снизят риск рака молочной железы

В целом, результаты были одинаковыми для всех типов и стадий заболевания, как показало менделевское рандомизированное исследование. На основании полученных данных исследователи стали рекомендовать уделять больше внимания упражнениям как способу предотвращения рака молочной железы.

Менделевская рандомизация — это метод, который задействует генетические варианты в качестве заменителей для конкретного фактора риска (в данном случае пожизненного уровня физической активности/сидячего образа жизни) для получения генетических доказательств в поддержку причинно-следственной связи.

Обсервационные исследования показывают, что отсутствие физической активности и малоподвижный образ жизни связаны с повышенным риском рака молочной железы, но доказательство того, что они вызывают рак молочной железы, — это другой вопрос.

По этой причине исследователи использовали именно метод менделевской рандомизации, чтобы оценить, могут ли физическая активность и время, проведенное в сидячем положении (на протяжении всей жизни), быть связаны с риском рака молочной железы в целом и, в частности, с различными типами опухолей.

Женщины были участницами 76 исследований под эгидой Консорциума Ассоциации Рака Молочной Железы (Breast Cancer Association Consortium), форума исследователей, заинтересованных в изучении риска рака молочной железы, связанного с наследственностью.

Далее в работу были включены ранее опубликованные исследования, в которых использовалось обширное хранилище данных Британского Биобанка о возможных генетических объяснениях общей предрасположенности к физической активности, высокоинтенсивной физической активности или времени, проводимому в сидячем положении (согласно данным наручных трекеров активности), чтобы генетически предсказать, насколько физически активными или неактивными были нынешние участницы исследования.

Затем исследователи оценили общий риск рака молочной железы в зависимости от того, пережили ли женщины менопаузу или нет; по типу рака (положительный на эстроген или прогестерон, или HER-2, или положительный/отрицательный на все 3 гормона), стадии (размер и степень распространения опухоли) и степени (степень аномалии опухолевых клеток).

Анализ данных показал, что более высокий уровень физической активности был связан с более низким риском инвазивного рака молочной железы, и это в значительной степени не зависело от менопаузального статуса, типа опухоли, стадии или степени.

Точно так же генетически предсказанная интенсивная физическая активность 3 или более дней в неделю была связана с более низким риском развития рака молочной железы на 38% по сравнению с отсутствием активной физической активности. Эти результаты были одинаковыми в большинстве групп случаев.

Наконец, более высокий уровень времени, проведенного в сидячем положении был связан с повышенным на 104% риском тройного негативного рака молочной железы. Эти результаты были одинаковыми для гормон-отрицательных типов опухолей.

Результаты не изменились после учета производства одним геном двух или более явно не связанных эффектов (плейотропия), таких как, например, курение и избыточный вес.

Исследователи говорят, что существуют правдоподобные биологические объяснения их выводов, которые указывают на разумную совокупность доказательств, указывающих на многочисленные причинно-следственные связи между физической активностью и риском рака молочной железы, такие как избыточный вес/ожирение, нарушение обмена веществ, половые гормоны и воспаление.

«Механизмы, связывающие малоподвижный образ жизни и рак, вероятно, по крайней мере частично совпадают с механизмами, лежащими в основе связи с физической активностью», — предполагают исследователи.

Результаты дают «убедительные доказательства» того, что высокая физическая активность и ограничение времени, проведенного в сидячем положении, вероятно, снизят риск рака молочной железы, поясняют они.

Исследователи приходят к следующим выводам: «Увеличение физической активности и ограничение сидячего образа жизни уже рекомендованы для профилактики рака. Наше исследование добавляет дополнительные доказательства того, что такие поведенческие изменения, вероятно, снизят заболеваемость раком молочной железы в будущем».