Выделения из влагалища могут быть у женщины в норме. Но если они доставляют дискомфорт, сопровождаются болью, зудом или жжением — это повод насторожиться и обратиться к врачу. Почему возникают выделения, какие анализы нужно сдать в такой ситуации и какое лечение может назначить врач, рассказываем вместе с акушером-гинекологом Маргаритой Флоровой.
Когда выделения являются нормой, а когда — признаком заболевания
Белые влагалищные выделения (их ещё иногда называют «бели») представляют собой смесь продукции слизистой влагалища, слизи из цервикального канала, отмерших клеток и бактерий, которые входят в состав нормальной микрофлоры.
У женщин бывают физиологические выделения: они являются нормой, не требуют обследования и лечения.
Выделения зависят от фазы менструального цикла. Сразу после месячных выделения необильные, обычно прозрачные. К середине цикла их количество увеличивается, появляется прозрачная слизь, которая может быть похожа на яичный белок. После овуляции выделения обычно становятся более густыми, беловатыми или светло-жёлтыми.
У девочек до начала менструации и у женщин в постменопаузе выделения обычно скудные. При приёме гормональных контрацептивов характер и объём выделений тоже могут меняться, последний — обычно в сторону уменьшения.
Говорить о какой-то проблеме выделения могут, если их количество резко увеличилось или они стали сопровождаться дискомфортом.
Почему появляются патологические выделения
Основные причины таких выделений — это нарушение равновесия флоры во влагалище, появление грибковой инфекции после приёма антибиотиков, в редких случаях — проявление инфекций, передающихся половым путём.
Иногда бывает так, что собственных лактобактерий во влагалище становится слишком много, и это приводит к дискомфорту.
Также факторами риска считаются приём гормональных контрацептивов и беременность.
Какие симптомы должны насторожить
Если при выделениях появились такие симптомы, как зуд, жжение, боль внизу живота, ощущение отёчности, неприятный запах из влагалища или примеси крови, нужно обратиться к врачу-гинекологу.
Плановый визит допустим, если симптомы беспокоят не сильно. Например, за неделю до менструации появляется небольшой зуд, который проходит с наступлением нового цикла. В этом случае для визита к доктору лучше выбрать те дни, когда симптомы проявляются наиболее ярко.
Если симптомы доставляют сильный дискомфорт, нужно обратиться к врачу как можно быстрее.
Это касается и беременных женщин: им при любом изменении характера выделений нужно сразу показаться гинекологу.
Диагностика и лечение патологических выделений
Если выделения доставляют дискомфорт и есть подозрения на какие-либо нарушения, обследование начинается с осмотра врача-гинеколога. Он тщательно соберёт анамнез, проанализирует, что могло стать причиной этого состояния, определит с помощью специальной полоски кислотность выделений, а при необходимости возьмёт мазок.
Лечение зависит от установленного диагноза: это могут быть противогрибковые или противомикробные препараты, местные антибиотики.
А что делать, если все показатели в норме, но выделения доставляют дискомфорт? Любой дискомфорт не может считаться вариантом нормы и требует поиска причины. Однако бывают ситуации, когда из-за особенности строения шейки матки (а именно — эктопии цервикального канала эпителия) у девушки постоянно много выделений, но результаты мазков в норме. Это неопасно, но может быть неприятно. В таком случае нужно обсудить с врачом проведение лазерной процедуры на шейке матки, чтобы снизить площадь эктопии и уменьшить количество выделений.
Мы обязательно изучим его в ближайшее время
