Обладают ли препараты на основе лизатов бактерий доказанной эффективностью? Полезны ли они? Статья подготовлена совместно с врачом-инфекционистом Светланой Серебряковой и врачом-пульмонологом Никой Пушкиной.
Лизаты — это продукты, полученные в результате расщепления (лизации) клеток патогенных бактерий. Бронхо-Мунал, Имудон, ИРС-19 — наиболее известные препараты на их основе. По сути эти средства отличаются только лекарственной формой: капсулы / таблетки для рассасывания / назальный спрей.
Их общее потенциальное действие — помощь иммунной системе в профилактике и лечении различных заболеваний, включая респираторные инфекции и аллергии. Доказаны ли эти свойства и могут ли эти препараты применяться в лечебной практике?
Светлана Серебрякова врач-инфекционист
Если коротко: научно-обоснованные данные есть, но пока что их недостаточно. То есть мы точно знаем, что лизаты — это не пустышки или фуфломицины, но однозначных данных и выводов об их потенциальной эффективности еще нет.
На сегодня в лечении они точно не применимы, что касается профилактики, доказательств больше, но они ограничены. Врачи назначают такие препараты для профилактики с особой осторожностью, учитывая индивидуальные особенности каждого клинического случая.
Ника Пушкина — врач-пульмонолог
Вопрос об эффективности лизатов все еще недостаточно изучен. Для лечения они точно применяться не должны. Есть ограниченные данные об их эффективности в целях профилактики ОРЗ у людей с хроническими заболеваниями бронхов и легких, но эти данные не очень убедительны.
Например, большинство исследований, на которые опирается метаанализ 2020 г. (de Boer GM, Żółkiewicz J и др.), не сообщают о дозах базисной терапии ингаляционными глюкокортикостероидами (иГКС).
А значит, мы не можем быть уверены, что разница между группами обусловлена именно приемом лизатов. Вопрос требует дальнейшего изучения.
Выводы
- Лизаты бактерий — не пустышки, но данных об их эффективности против конкретных заболеваний недостаточно.
- Доказательства их пользы в целях профилактики ограничены, данных об их использовании в лечении совсем мало.
- Назначение их профилактического приема требует осторожности и учета врачом индивидуальных особенностей каждого пациента.
Важно помнить, что, как и любые препараты, лизаты бактерий могут вызывать побочные эффекты. Лучше отказаться от самолечения и сосредоточиться на доказательной профилактике: здоровое сбалансированное питание, сон и достаточная физическая активность.
