Антибиотики — это антимикробные вещества, которые используются для лечения бактериальных инфекций. При этом, с одной стороны, они помогают справиться с серьезными болезнями и избежать осложнений, а с другой — могут отрицательно действовать на иммунитет. Какое влияние антибиотики оказывают на микрофлору кишечника? Можно ли их пить при вирусе? Как поднять иммунитет после приёма антибиотиков? Отвечаем на вопросы и развеиваем мифы об антибиотиках с врачом-терапевтом Еганой Карагюллю.
Что такое антибиотики и когда они действительно нужны
Антибиотики — это препараты, которые воздействуют на бактерии: или останавливают их размножение (бактериостатические препараты), или уничтожают их (бактерицидные препараты). Обычно прежде, чем бактерии смогут размножиться и вызвать симптомы, иммунная система успевает уничтожить их сама. Но если вредных бактерий слишком много — иммунитет не справляется, в таком случае требуются антибиотики.
При этом они воздействуют только на бактерии, поэтому пить их при вирусе, например, при обычной простуде, бесполезно и даже вредно. Дело в том, что ОРВИ могут случаться достаточно часто, и если каждый раз принимать антибиотики, может сформироваться резистентность — устойчивость бактерий к лекарствам.
Различия антибиотиков:
- По механизму действия (бактерицидные и бактериостатические)
- Спектру действия (широкого профиля или узкого)
- По химической структуре (например, пенициллины, цефалоспорины, макролиды)
Подбирать конкретный препарат всегда должен врач, учитывая заболевание, клинические проявления, индивидуальные особенности человека и не только.
Как антибиотики влияют на иммунитет
Использование антибиотиков в любом случае подавляет нашу микрофлору. К сожалению, эти препараты убивают не только плохие бактерии, но и те, что работают на нас, — микробиоту.
Антибактериальная терапия, действительно, может вызывать кандидоз, дисбактериоз, диарею (например, на фоне дисбактериоза кишечника). Такая диарея называется антибиотик-ассоциированной. Она возникает после использования антибиотиков и характеризуется частым стулом — более трёх раз в день. Это тоже осложнение антибиотикотерапии, которое может проявиться как через несколько недель, так и через два месяца. Поэтому нельзя принимать антибиотики бесконтрольно — важно взвешивать все «за и против».
Также антибиотики временно ослабляют иммунитет: активность иммунных клеток подавляется, и организм становится более восприимчивым к инфекциям. Не стоит думать, что антибиотики защищают от всех болезней: теоретически даже во время лечения можно заразиться вирусной или грибковой инфекцией, поскольку на них антибиотики не действуют.
Что касается аллергии, может возникнуть реакция на препарат, это не связано напрямую с антибиотиками, организм может отреагировать так на разные вещества. Иногда происходит так, что после антибиотикотерапии аллергические реакции встречаются чаще, это связано с изменениями в микробиоте.
Восстановление иммунитета после лечения антибиотиками
Иммунитет напрямую зависит от состояния микрофлоры кишечника, поэтому так важно заселить её полезными бактериями. Пробиотики и пребиотики, которые часто рекомендуют после использования антибиотикотерапии или параллельно с ней, на самом деле не имеют доказательной базы. Лучше обратить внимание на питание. Оно должно быть сбалансированным, разнообразным, включать молочные продукты, фрукты и ферментированные овощи: например, квашеную капусту или капусту кимчи — это важно для микрофлоры кишечника.
Также нужно ложиться и вставать в одно и то же время, спать минимум 7–8 часов, заниматься умеренной физической активностью: прогулками, плаванием, йогой. Стоит избегать переживаний: хронический стресс повышает уровень кортизола — гормона, который подавляет иммунные реакции. После приёма антибиотиков это особенно критично.
Чем опасно чрезмерное употребление антибиотиков
Если антибиотики действительно необходимы, приходится закрывать глаза на побочные эффекты: в таком случае польза превышает возможные риски. Однако частый бесконтрольный приём антибиотиков, например, при простудных (в основном — вирусных) заболеваниях, может привести к устойчивости бактерий.
Со временем устойчивость прогрессирует: чем больше людей используют антибиотики бесконтрольно, тем сильнее у нас эта устойчивость — это глобальная проблема. В таком случае антибактериальные препараты оказывают пагубное воздействие на организм, а лечить устойчивые микробы сложнее. Требуются более высокие дозы препаратов или альтернативные лекарства, которые могут оказаться токсичными. В результате заражение резистентными микроорганизмами приводит к серьёзным заболеваниям и длительной госпитализации.
Резюме
- Антибиотики — это антимикробные вещества, которые помогают справиться с инфекциями, вызванными бактериями, и не работают против вирусов
- Приём антибиотиков по показаниям (по назначению врача) безопасен и помогает справиться с действительно опасными болезнями, поэтому не нужно бояться этих препаратов
- Антибактериальная терапия может вызывать ряд побочных эффектов, временно нарушать работу ЖКТ и снижать иммунитет. Никакие препараты в этом случае не требуются (и, как правило, не работают!) — важнее сбалансированное питание, достаточное количество сна, физическая активность и вакцинация
- При этом слишком частый, необоснованный приём антибиотиков может вредить организму и вызывать резистентность — устойчивость микробов к препарату, которая значительно затрудняет лечение
Мы обязательно изучим его в ближайшее время
