Снижение чувствительности кожи
Сниженная чувствительность кожи (гипестезия, онемение) – явление, конечно, не настолько распространенное, как, скажем, головная боль или повышенная температура тела, но отнюдь не уникальное. Гипестезия входит в более общую группу парестезий, – искажений и нарушений функции кожной чувствительности, – и чаще всего встречается в комбинации с ложными ощущениями покалывания, «ползающих мурашек», зуда и т.п. При этом чувствительность может быть снижена только к болевым, температурным, тактильным воздействиям, либо к раздражителям любой модальности. Как правило, гипестезия имеет место на каком-либо определенном участке (кисти, пальцы, стопы, лицо, голова, шея), но встречается также и генерализованная форма. Возможные причины кроются в поражении чувствительных клеток-рецепторов, в нарушениях проводимости нервных окончаний, по которым рецепторный сигнал передается в мозг, а иногда причиной является патология центральной нервной системы (спинной и головной мозг). В одних случаях гипестезия наблюдается в виде приступов или характеризуется волнообразными колебаниями выраженности, в других этот симптом присутствует постоянно или прогрессирует. Однако во всех случаях сниженная чувствительность кожи – это именно симптом, патологический знак. В его основе может лежать механическое сдавление нерва (например, при карпальном туннельном синдроме, остеохондрозе или росте опухоли), повреждение вследствие травмы (в т.ч. термической) или хирургического вмешательства, эндокринные нарушения, демиелинизирующие заболевания, интоксикации, гиповитаминозы, воспалительные процессы, в т.ч. иммунопатологического характера, нарушения кровообращения и сосудистые катастрофы (включая инсульты). Как видим, причины снижения кожной чувствительности обязательно должны быть установлены, даже если они не сопровождаются какой-либо дополнительной симптоматикой. Следует также иметь в виду, что при длительных или хронических нарушениях иннервации начинаются дегенеративно-дистрофические процессы, что может привести, в зависимости от локализации, к более чем серьезным проблемам.