Период беременности для женского организма один из наиболее важных и непростых. Конечно, хочется свести к минимуму прием любых препаратов, но за 9 месяцев женщинам не всегда удается избежать проблем со здоровьем. Обсудили с врачом акушером-гинекологом Вагановой Яниной Аудрюсовной какие препараты можно смело принимать во время беременности, а какие могут быть небезопасны в этот период.
Беременность — время непростых испытаний для организма. Этот период требует четкого пересмотра принимаемых женщиной препаратов и оценки их безопасности не только для организма, но и для плода.
По данным ВОЗ, около 90 % женщин за время беременности принимают лекарственные препараты. Конечно, назначение некоторых неизбежно и даже необходимо.
При лечении во время беременности всегда важно помнить:
- Любой лекарственный препарат на любом сроке беременности можно применять только в соответствии с показаниями и только по назначению лечащего врача
- Следует выбирать лекарственные средства с доказанной эффективностью
- Комбинированное лечение несколькими препаратами нежелательно
- Лучше выбирать лекарственные формы для местного (наружного) применения
Категории медицинских препаратов и их пригодность для беременных
Согласно классификации FDA, управлению Министерства здравоохранения и социальных служб США, которое занимается надзором за качеством пищевых продуктов и медикаментов, препараты разделены на категории в соответствии с пригодностью для беременных.
- Категория А — безопасные. К ним относятся фолиевая кислота, левотироксин натрия, парацетомол и магния сульфат.
- Категория В — относительно безопасные лекарства. Это амоксициллин, гепарин, инсулин, аспирин.
- Категория С — относительно небезопасные. При исследованиях на животных было выявлено их тератогенное действие, а на людях испытаний не проводилось. Это изониазид, гентамицин, антидепрессанты и противопаркинсонические препараты.
- Категория D — опасные лекарства. Они связаны с риском для плода, но несмотря на это, могут применяться по жизненным показаниям: противосудорожные препараты, доксициклин, диклофенак.
- Категория Х — опасные лекарства, противопоказанные к приёму. Этих препаратов более тысячи и среди них: наркотические анальгетики, ретиноиды, литий и варфарин.
Виды лекарств применяемых во время беременности, их риски
К сожалению, ни одна беременность не обходится без назначения лекарственных препаратов. Рассмотрим наиболее безопасные и популярные из них.
ВитаминыЧаще всего это фолиевая кислота. Она участвует в формировании зачатка центральной нервной системы у плода, а при ее дефиците возрастает риск возникновения различных пороков развития.
Препараты железаС целью лечения анемии чаще всего применяется железа III гидрокси полимальтозат. Он легко всасывается в кровь и пополняет запасы железа.
Слабительные средстваСамыми безопасными считаются микроклизмы и ректальные свечи с глицерином. Они оказывают легкое местное раздражение слизистой оболочки и вызывают опорожнение кишечника.
СпазмолитикиДротаверин и папаверин являются наиболее распространенными и безопасными. Препараты блокируют поступление ионов кальция в клетки и не дают мышечным волокнам резко сокращаться, минимизируя болевые ощущения.
Препараты применяемые при отравленияхДля будущих мам допустимы препараты на основе смектита диоктаэдрического и адсорбентов (полиметилсилоксана полигидрат и лигнин гидролизный). Они стабилизируют слизистый барьер ЖКТ, а адсорбенты связывают токсины и выводят из организма.