Лекарства нужно запивать водой, это все знают, но что если ее под рукой не оказалось? С чем никак нельзя принимать те или иные лекарства и почему, рассказала провизор и заведующая Lahta Pharm Кристина Лукьянчикова.
1. Чай
В чае содержатся танины — группа фенольных соединений, которые могут связывать лекарственные вещества, образуя нерастворимые соединения.
Не подойдут и травяные чаи, состоящие из одного или нескольких растительных компонентов. В этом случае набор веществ, способных провзаимодействовать с препаратом, становится еще шире. Это может как усилить, так и снизить эффективность действующего вещества.
2. Кофе
Кофе тоже может изменять всасывание и метаболизм препаратов: снижает всасывание препаратов железа, ослабляет действие антипсихотиков – лития и клозапина, усиливает побочные эффекты аспирина.
Оральные контрацептивы и метформин (препарат для снижения глюкозы в крови) могут, напротив, усилить эффект кофеина.
3. Минеральная вода
Вода различной степени минерализации отличается от питьевой воды повышенным содержанием солей и микроэлементов.
При взаимодействии с ними действующее вещество препарата может нейтрализоваться или изменить свою активность.
4. Алкоголь
Помимо собственного вреда — помним, что минимально безопасной дозы нет — алкоголь может усилить токсическое действие некоторых препаратов на печень, например, группы НПВП и парацетамола.
Опасно взаимодействие алкоголя с метронидазолом. Их сочетание может привести к изменению метаболизма алкоголя и развитию так называемой дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу.
5. Фруктовые соки
Грейпфрутовый сок блокирует цитохромы в печени, которые участвуют в метаболизме некоторых препаратов. Это может привести к увеличению их концентрации в крови и развитию побочных эффектов вплоть до летального исхода.
Соки могут нарушать всасывание некоторых веществ и нейтрализовать их действие, например, антигистаминных препаратов.
При этом кислые соки — хорошая альтернатива для запивания препаратов железа. Они содержат витамин С, который способствует лучшему всасыванию железа.
6. Молоко
Молоко может снизить эффективность антибиотиков тетрациклинового ряда, обезболивающих и ряда других лекарств.
Всё дело — в кальции. Макроэлемент способен образовывать трудно всасываемые соединения с многими веществами, снижая их концентрацию в крови.
7. Лакрица
Напитки на основе лакрицы ослабляют действие различных препаратов из-за содержания в своем составе глицирризина.
В частности, может снизиться эффективность циклоспорина, препарата, который используется в ревматологической практике для лечения заболеваний почек, а также после проведения трансплантации.
Можно ли вообще не запивать таблетку?
Регулярное проглатывание таблетки без достаточного количества жидкости может привести к лекарственно-индуцированному эзофагиту: воспалению пищевода, развитию эрозий и язв, а в некоторых случаях — стриктур (сужения просвета пищевода).
