Около 70% людей с никотиновой зависимостью признаются, что хотят бросить курить, но более 50% при попытках расстаться с этой вредной привычкой срываются в течение года. Отказаться от никотина и правда непросто, но доказано, эффективные методики — есть. Советами о том, как бросить курить по шагам, делится пульмонолог Юлия Зинченко.
Сразу vs постепенно
Подготовка к отказу от курения и первые шаги
- Назначьте дату, когда вы хотели бы бросить курить, в ближайшие две недели.
- Расскажите близким о решении, попросите поддержки. Здорово бросать с кем-то или на спор, это отличная мотивация. Подумайте, что может стать правильной мотивацией именно для вас.
- Ежедневно занимайтесь спортом, больше пейте, отдыхайте. Продумайте программу упражнений и диету, чтобы свести к минимуму увеличение веса.
- Обсудите с врачом методы отказа от курения, скорректируйте лечение сопутствующих заболеваний, например ХОБЛ, астмы.
- Приготовьтесь к борьбе с симптомами отмены никотина, обсудите со специалистом препараты, которые могут помочь.
- Старайтесь не курить там, где подолгу бываете, например в машине, на работе.
- Выбросите зажигалку, пачку сигарет, пепельницу.
Помощь врача в отказе от курения
Бросить курить могут помочь консультации таких специалистов, как пульмонолог, нарколог и психотерапевт .
Наиболее эффективной лечебной программой считается сочетание когнитивно-поведенческой терапии и лекарственных препаратов.
Возможно участие в программе психологической помощи в отказе от курения. Достаточно эффективна групповая терапия.
Дополнительно врач может рекомендовать препараты группы антидепрессантов, в том числе на этапе подготовки к отказу от курения.
Какие лекарства и методики доказано эффективны
Врач может назначить препараты для замещения никотина и уменьшения выраженности синдрома отмены.
- Оптимальным считается сочетание пластыря, действующего до 24 часов, и форм короткого действия: жевательные резинки, спрей, пастилки.
- Дозировка подбирается исходя из интенсивности курения и веса пациента с постепенным ее снижением в течение нескольких недель и/или месяцев.
К чему надо быть готовым
В первые 4-12 часов может возникнуть синдром отмены никотина. Максимума он достигает в первые 3 дня и проходит в течение следующих 3-4 недель.
Синдром может сопровождаться тягой к курению, беспокойством, проблемами со сном, раздражительностью, трудностями с концентрацией, гневом, депрессией, тревожностью.
Препарат Варениклин, ранее применяемый для снижения этих симптомов, был отозван с рынка в 2021 году из-за повышенного содержания канцерогенных веществ.
Как помочь себе
- Кроме лекарственных препаратов могут помочь рекомендации, связанные с образом жизни и питанием.
- Когда вы ощутите тягу к курению, выпейте большой стакан воды.
- Принимайте пищу 3 – 5 раз в день, избегайте частых перекусов, чрезмерного употребления сладкого, кофе, чая.
- Начните заниматься новым видом спорта, больше гуляйте.
- По возможности избегайте контактов с курильщиками и ситуаций, когда возникает соблазн покурить.
- Употребление алкоголя может сопровождаться рецидивом, на время отказа его необходимо избегать.
