Эндометриоз – загадочное гинекологическое заболевание, которое может вызывать неприятные симптомы, вроде хронической тазовой боли и нарушений менструального цикла и/или приводить к бесплодию.
Что такое эндометриоз, терминология
Эндометрий — это внутренняя оболочка матки. Та, что каждый месяц отторгается при менструации, а затем вырастает вновь. В случае наступления беременности именно к эндометрию прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка, и там начинает развиваться эмбрион.
В норме клетки эндометрия можно обнаружить только в одном месте – в полости матки. Когда они начинают распространяться на соседние органы и ткани, это заболевание называется эндометриоз. В 90% случаев такие очаги появляются в области таза: яичниках, маточных трубах или мочевом пузыре, реже — в петлях кишечника, диафрагме и даже в оболочках легких (плевре).
Эндометриоз – зависимое от уровня эстрогенов заболевание. Клетки эндометрия реагируют на колебания женских половых гормонов: ткань постепенно растет, а затем отторгается, как это происходит в полости матки во время менструального цикла. Вот только в других, не приспособленных для этого органах, на этом фоне возникает воспаление, а в долгосрочной перспективе формируются спайки и фиброз.
Как проявляется эндометриоз
У некоторых эндометриоз может протекать бессимптомно. В остальных случаях основной жалобой будет боль в области малого таза, особенно на фоне месячных. Это может быть:
- Болезненная менструация (или дисменорея)
- Хроническая тазовая боль
- Боль во время или после секса
- Боль при дефекации и мочеиспускании, особенно во время менструации
Другие признаки и симптомы включают: периодические обильные менструации или межменструальные кровотечения, повышенную утомляемость, вздутие живота, тошноту, тревожное и депрессивное расстройство.
Кроме того, эндометриоз может привести к бесплодию. Иногда заболевание впервые диагностируется у тех, кто обращается по поводу проблем с наступлением беременности.
Почему возникает эндометриоз
Причина эндометриоза неизвестна. Но есть несколько теорий о его происхождении:
- Ретроградная менструация, когда кровь, содержащая ткани эндометрия, течет обратно по маточным трубам и попадает в полость таза, где клетки эндометрия могут прикрепиться и начать расти.
- Метаплазия, то есть перерождение клеток. Когда клетки вне матки превращаются в клетки, подобные эндометрию, и начинают расти.
- Стволовые клетки вызывают заболевание, которое затем распространяется по организму через кровеносные и лимфатические сосуды.
Считается, что генетика, гормональные факторы и снижение иммунной защиты организма тоже имеют значение.
Эндометриоз – это не ваша вина, не проблемы с вашей женственностью и уж точно не приговор! Это такое же заболевание, как гастрит или астма, просто с более сложным и нам пока не до конца понятным механизмом развития.
Как лечить эндометриоз
Медикаментозное лечение:
- Обезболивающие препараты из группы НПВС, вроде ибупрофена или парацетамол.
- Гормональные контрацептивы, в том числе: комбинированные таблетки, противозачаточные пластыри и внутриматочная система. Гормональные препараты помогают облегчить боль, поскольку они способны замедлять рост ткани эндометрия. Но важно понимать, что от уже существующих очагов эндометриоза они не избавят.
- Другие формы гормонального лечения (аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона).
Хирургические методы лечения:
При эндометриозе есть несколько вариантов, которые помогут с наступлением желанной беременности, среди них:
- Лапароскопическое хирургическое удаление очагов эндометриоза
- ЭКО
Главное помните, что вы не одна! Лечение эндометриоза – это командная работа. И мы всегда на вашей стороне.
Очаги поражения эндометриозом, спайки и рубцовую ткань можно удалить хирургически. Но не всем операция поможет и показана.
Старайтесь не затягивать с лечением бесплодия и вовремя обращаться за медицинской помощью.
