Часто женщины, когда слышат про диагнозы эрозия и эктопия шейки матки, спрашивают: это одно и то же или нет? Какие есть отличия у этих диагнозов и с чем часто путают эрозию шейки матки, рассказываем вместе с врачом акушером-гинекологом Эльвирой Семёновой.
Эрозия и эктопия: что это такое
Чтобы объяснить простыми словами, что такое эрозия и эктопия, ненадолго обратимся к анатомии. У женской матки есть шейка, внутри неё находится цервикальный канал. По этой трубочке проходят сперматозоиды во время оплодотворения, выделения во время менструации и даже ребёнок во время родов.
Внутри цервикальный канал покрыт слоем особой ткани — цилиндрическим эпителием. Ещё есть многослойный эпителий: он покрывает шейку матки снаружи, вне цервикального канала. Многослойный эпителий врач-гинеколог видит во время осмотра на кресле.
Эрозия шейки матки — это повреждение верхнего слоя слизистой, похожее на небольшую ранку на поверхности. Такое повреждение встречается редко и обычно возникает из-за постоянного раздражения, например, инородным телом.
Но чаще всего, когда говорят «эрозия», на самом деле имеют в виду эктопию. Эктопия — это не рана, а естественное состояние, когда эпителий, который обычно находится внутри шейки матки, оказывается снаружи. Для гинеколога это выглядит как участок более яркой, красной ткани вокруг цервикального канала.
Раньше врачи путали эктопию с эрозией, думая, что это повреждение, но теперь известно, что это просто особенность расположения тканей.
Диагностика, тактика, лечение
Почему-то некоторые специалисты считают эктопию шейки матки патологией. Однако на самом деле она ничем не опасна и, как правило, возникает во время гормональной перестройки в подростковом возрасте, при беременности или на фоне приёма гормональных препаратов.
Если у женщины не эктопия (псевдоэрозия), а настоящий дефект эпителия, то есть эрозия, в первую очередь нужно найти и устранить причину повреждения слизистой. Чаще всего это инородные тела: нити от внутриматочной спирали или гинекологические пессарии. Обычно после их удаления эрозия заживает самостоятельно.
Если дефект не проходит, врач может порекомендовать дополнительные методы лечения: радиоволновую терапию или использование электрического ножа. Однако такие процедуры проводятся только после тщательного осмотра и консультации со специалистом.
