Сегодня поговорим про препараты для облегчения симптомов хронических заболеваний вен. Доказана ли их эффективность? Есть ли отличия между двумя самыми известными лекарствами этой группы? Рассказала врач-флеболог Анастасия Артёмова.
Указанные препараты относятся к флеботропным лекарственным средствам. Это достаточно многочисленная группа, где наибольшую доказательную базу имеют диосмин и гесперидин.
Именно эти действующие вещества мы находим в составе Флебодиа 600 и Детралекса.
Это единственные оригинальные флеботропные препараты, прошедшие все стадии клинических исследований. Все остальные — дженерики.
Флеботропные препараты НЕ влияют на диаметр вен, растяжимость и эластичность венозной стенки, «работу клапанов».
Механизм их действия заключается в снижении выраженности симптомов хронических заболеваний вен (ХЗВ): чувства тяжести, усталости, отечности в нижних конечностях.
Принцип действия вне зависимости от состава схож:
- улучшение микроциркуляции
- снижение выраженности воспалительных процессов в венозной стенке
- слабовыраженный антиоксидантный эффект
По сути рассматриваемые препараты отличается только по составу. Флебодиа 600 — монокомпонентный препарат, содержит 600 мг диосмина. Детралекс — комбинированный препарат. В его состав входит 900 мг диосмина и 100 мг гесперидина.
Производители утверждают, что комбинация веществ приводит к усилению эффекта, но следует помнить, что диосмин — предшественник гесперидина. По данным исследований, несмотря на различия в дозировках разницы в эффективности выявлено не было.
Флеботропные препараты должны назначаться при симптомах ХЗВ: варикозного расширения вен нижних конечностей, посттромботической болезни, врожденной флебопатии.
Основные показания: ощущение тяжести, отечности, болезненности в нижних конечностях после длительных статических нагрузках на фоне венозной патологии.
Препараты содержат одинаковое действующее вещество, поэтому различий в переносимости быть не должно.
Оба препарата безопасны и имеют низкий процент побочных явлений, таких как диспепсия, тошнота и диарея. Непереносимость может развиваться индивидуально. О взаимодействии с другими лекарствами не заявлено, симптомы передозировки не описаны.
Флебодиа 600 можно принимать при беременности (2-3 триместры). В ходе исследований тератогенный эффект выявлен не был.
Безопасность Детралекса у беременных не изучалась, поэтому его применение таким пациенткам не рекомендуется. Не следует забывать о формуле: риск для плода должен быть ниже пользы для матери.
Подводя итог
Указанные препараты обладают одинаковым действием и степенью доказательности. Детралекс имеет удобную форму саше для приема пациентами с нарушениями глотания, в то время как таблетки Флебодиа 600 меньших размеров. Флебодиа 600 можно назначать беременным и кормящим матерям, что будет его преимуществом.
Выбор между ними зависит от индивидуальной переносимости, стоимости и удобства применения, поэтому решать, что больше подходит, должен сам пациент.
Мы обязательно изучим его в ближайшее время
