Какие препараты от аллергии признаны самыми эффективными и безопасными? В чем разница между антигистаминными 1 и 2 поколения? За помощь в подготовке материала благодарим врача-аллерголога-иммунолога Анну Косову.
Рекомендуется выбирать среди препаратов 2 поколения
Цетиризин (Зодак, Цетрин, Зиртек), Левоцетиризин (Супрастинекс, Ксизал, Аллервэй), Лоратадин (Лорагексал, Лорагексал), Эбастин (Кестин) и другие.
Почему? В отличие от антигистаминных 1 поколения они практически не воздействуют на центральную нервную систему. Не вызывают сонливости и потери координации, а ещё риска развития более серьезных побочных эффектов угнетения ЦНС: учащенного пульса, тошноты-рвоты, роста глазного давления, сухости слизистых.
Препараты 2 поколения воздействуют только на рецепторы к гистамину (биологически активное вещество).
Препараты нейтрализуют гистамин и останавливают реакцию
В норме наш организм вырабатывает гистамин в совсем маленьких количествах для регуляции систем кровообращения, дыхания и пищеварения. У человека без аллергий гистамин практически неактивен.
При контакте с аллергеном из базофилов (разновидность лейкоцитов) в крови, тучных клеток в коже и слизистых начинает в больших количествах высвобождаться гистамин типа H1, вызывая неприятные симптомы: от легкого ринита и зуда, до бронхоспазма и анафилактического шока.
Рецепторы к гистамину расположены на сосудах. Связавшись с ними, препарат не дает образовавшемуся в результате реакции гистамину повлиять на сосудистую стенку. Таким образом симптомы аллергии блокируются, а гистамин нейтрализуется клетками иммунной системы — эозинофилами.
От препаратов 1 поколения лучше отказаться
Хлоропирамин (Супрастин), Дифенгидрамин (Димедрол, Аллергин, Бенадрил), Клемастин (Тавегил), Мебгидролин (Диазолин), Хифенадин (Фенкарол), Диметинден (Фенистил) и другие. Хлоропирамин может снижать артериальное давление, отчего противопоказан при подозрении на анафилаксию.
Увы, согласно инструкции к препаратам, детям до полугода мы можем назначать только антигистаминные 1 поколения. Лекарства 2 поколения на таких маленьких детях еще не проверялись. Выбираем Диметинден (Фенистил).
Лучше всего при возникновении признаков аллергии доверить подбор препарата специалисту. Врач сопоставит индивидуальную пользу и риски и предложит оптимальный вариант.