Редкое сердцебиение

Снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС) называют брадикардией (от греч. «медленное сердце»). Нижним нормативным пределом ЧСС для среднестатистического взрослого человека считают 60 ударов в минуту (верхним – 90), хотя встречаются исключения, особенно среди спортсменов, артистов цирка и других хорошо тренированных и физически развитых людей. Известно также, что сердечный ритм существенно замедляется в состоянии покоя, сна, аутогенной релаксации и медитации. Иначе говоря, в некоторых случаях брадикардия носит непатологический характер, не сказывается отрицательно на самочувствии и, таким образом, может считаться вариантом нормы. Однако в прочих случаях урежение ЧСС выступает симптомом (как правило, не единственным) той или иной патологии, нередко опасной. Естественный ритмоводитель сердца, т.н. синусовый узел, представляет собой сложное нервно-мышечное сплетение в правом предсердии, и вредоносные воздействия на эту структуру могут привести к аритмии и/или изменению нормальной ЧСС, в том числе к брадикардии. Прежде всего, к таким факторам относятся сердечнососудистые заболевания во всем их спектре, включая врожденные и приобретенные пороки сердца. Однако брадикардия может иметь и «центральное происхождение», т.е. развиваться при различных поражениях ЦНС (от нарушений цереброваскуляции до опухолевых процессов включительно). К прочим возможным причинам относятся переохлаждение, гипоксия, гиповолемический и другие виды шока, гипотиреоз, интоксикации (в т.ч. медикаментозные). При тяжелом общем состоянии, независимо от этиопатогенеза, брадикардия служит усугубляющим фактором и прогностически плохим признаком. В более легких случаях брадикардия приводит к утомляемости, общей слабости, головокружениям, предобморочным и обморочным состояниям. В целом, стойкая тенденция к брадикардии, даже если она не вызывает особого дискомфорта, требует обязательной консультации у врача и тщательного обследования. Первично обратиться следует к кардиологу, однако результаты диагностики, как показано выше, нередко выявляют проблему совсем иного профиля.