Отоневрология
Врачи-отоневрологи оказывают эффективную медицинскую помощь людям с головокружением, потерей равновесия, неустойчивостью и другими вестибулярными нарушениями, мигренозными состояниями, а также шумом в ушах и изменением звукового восприятия.
О направлении
Врач-отоневролог занимается диагностикой и лечением различных вестибулярных нарушений. Задача специалиста — выяснить, идет ли речь о поражении вестибулярной системы на разных уровнях или симптомах других заболеваний: метаболических нарушений или сердечно-сосудистых, инфекционных, психиатрических заболеваний.
Специалист проводит дифференциальную диагностику нарушений с помощью специализированных методик и тестов, назначает лечение или выполняет репозиционные маневры. При необходимости выдает направление на прием узких специалистов и назначает индивидуально подобранную вестибулярную реабилитацию.
Показания к приему отоневролога
- Головокружение
- Неустойчивость
- Шаткость походки
- Туман и легкость в голове
- Нарушение равновесия
- Нарушение координации
- Звон и шум в ушах
- Изменение восприятия звуков
- Нистагм
- Двоение в глазах
- Падение
- Укачивание
Заболевания, которые диагностирует и лечит отоневролог
- Вестибулярный нейронит
- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)
- Персистирующее постурально-перцептивное головокружение (ПППГ)
- Болезнь Меньера
- Синдром Рамсея-Ханта
- Вестибулярная мигрень
- Двусторонняя вестибулопатия
- Вестибулярная шваннома
- Вестибулярная пароксизмия
- Болезни слухового нерва
- Зияние слуховой трубы
- Отосклероз
- Головокружение центрального происхождения
- Другие расстройства вегетативной нервной системы
Консультация отоневролога и методы диагностики вестибулярных нарушений
Платный прием врача-отоневролога включает:
- обсуждение и сбор анамнеза
- общий неврологический осмотр (для исключения патологии ЦНС)
- тесты на оценку глазодвигательных реакций
- стато-координаторные тесты
- позиционные тесты (проводятся в очках Френзеля)
Очки Френзеля — диагностическое устройство, позволяющее врачу через специальные линзы лучше разглядеть непроизвольные ритмичные сокращения глаз (нистагм). Нистагм может возникать или не возникать в зависимости от патологии. Очки позволяют дифференцировать различные состояния и определить, есть ли необходимость в госпитализации или можно лечиться амбулаторно.
Вестибулярная реабилитация и когнитивно-поведенческая терапия
Когда требуется вестибулярная реабилитация, врач подбирает упражнения индивидуально для каждого отдельного пациента. Универсальных методик не существует.
Если состояние сопровождается тревогой или депрессией, врач может рекомендовать пройти когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) у психолога. Специалист поможет проработать накопленные переживания и восстановить ментальное здоровье.
