Казалось бы, разве может повлиять на результаты анализов маленький кусочек хлеба, глоток кофе или утренний перекур? Давайте разбираться! За подробную инструкцию благодарим гематолога Марию Бушурову.
Подготовка к анализам называется преаналитический этап, и он очень важен для корректной обработки результата.
Чаще всего перед сдачей анализов пациента информируют о должной подготовке или об этом можно прочитать на информационных ресурсах лаборатории.
Зачем это нужно?
Прием пищи, физическая нагрузка, прием препаратов могут напрямую влиять на результаты.
Пища напрямую влияет на результаты глюкозы крови, орального глюкозотолерантного теста, липидограммы с определением фракций холестерина, уровня сывороточного железа.
Поэтому эти тесты рекомендуется сдавать после 8-12 часов голодания, самое удобное время с утра натощак после 8-часового ночного сна.
Возможно это не всегда с утра, но согласитесь: спать 8 часов и не есть гораздо проще, чем целый день работать и удержаться от перекуса, чтобы сдать кровь.
Также если вы поели перед сдачей любого анализа крови много жирной пищи - анализ может быть не выполнен из-за «хилеза» плазмы, т.е. когда в плазме крови много триглицеридов из пищи и это нарушает технологию выполнения теста.
Для клинического анализа крови с определением уровня лейкоцитов есть суточная вариабельность: минимальные показатели наблюдаются в утреннее время, если человек отдыхает.
В течение дня вариабельность по общему количеству лейкоцитов может достигать 14 %, по уровню нейтрофилов - 10 %, по уровню лимфоцитов - 14 % и 20 % процентов по уровню эозинофилов.
В некоторых случаях это может привести к обратной пропорции нейтрофилы : лимфоциты.
Интенсивные физические упражнения приводят к увеличению уровня лейкоцитов до 30 тысяч в микролитре, частично за счет мобилизации нейтрофилов из пула на фоне изменения гормона кортизола.
Курение сигарет может увеличивать количество нейтрофилов.
Физический стресс и травма может влиять на уровень лимфоцитов.
Вывод
Cдавать клинический анализ крови во избежании неправильной интерпретации лейкоцитарной формулы лучше утром после ночного сна.
Очень чувствительны к ошибкам на этапе преаналитического этапа тесты на свертываемость.
Установлена так же вариабельность в течение дня, поэтому коагулограмму лучше исследовать утром натощак, после ночного сна, так как физическая нагрузка приводит к активации факторов свертывания.
В процедурный кабинет нужно прийти заранее, чтоб перед забором 5-10 минут отдохнуть.
Накануне и утром нельзя ограничивать себя в чистой воде, чтобы не было проблем с забором крови.
Забор крови проводится с первой попытки венепункции и жгут необходимо ослабить сразу после попадания иглы в вену.
Прием пищи не влияет на многие анализы крови (например, гликированный гемоглобин), поэтому о голоде перед сдачей лучше уточнить у врача или лаборатории.
