Когда волосы сильно редеют и выпадают, самым надёжным вариантом кажется пересадка. Но операция даст результат только при определённых условиях: нужны достаточная донорская зона, здоровая кожа и отсутствие дефицитов микроэлементов. Вместе со специалистом по пересадке волос Сергеем Елсуковым рассказываем, в каких случаях пересадку приходится отложить, когда сначала нужно лечение и как врач принимает решение.
Какие противопоказания могут помешать пересадке волос
Когда речь идёт о пересадке волос, есть разные противопоказания:
- В одних случаях манипуляция небезопасна для здоровья и её не проводят
- В других операцию нужно отложить, пока не вылечено сопутствующее состояние или не выяснена причина выпадения
- А порой прямого запрета нет, но есть риск, что донорские волосы не приживутся или облысение продолжится, и результат не оправдает ожиданий
Основное ограничение — недостаточная донорская зона: если на затылке и висках слишком мало волос, взять их для пересадки негде.
Пересадка проводится под местной анестезией, но остаётся хирургическим вмешательством, поэтому врач оценивает общее состояние здоровья. К ограничениям относятся:
- Острые инфекции
- Обострения хронических заболеваний
- Аллергия на местные анестетики
- Нарушения свёртываемости крови
Если пациент принимает препараты, влияющие на свёртываемость крови, отменять их самостоятельно нельзя: вопрос решают вместе с лечащим врачом.
Когда пересадку нужно отложить
Иногда бывает так, что сразу проводить пересадку нельзя — её переносят, если:
- Снижен гемоглобин, есть дефицит цинка и меди — они нужны для активного роста волос, а их нехватка приводит к выпадению, поэтому сначала нужно компенсировать дефицит
- Есть дерматиты и другие воспаления кожи — при них сначала проводят лечение
- Недавно был острый стресс, тяжёлая болезнь или резкое похудение — они могут вызывать диффузное выпадение, при котором волосы спустя некоторое время восстановятся сами
- Есть нелечёные патологии щитовидной железы — они меняют состояние волос и влияют на общее состояние перед операцией
- Не установлена точная причина выпадения волос
Почему при активном выпадении иногда сначала нужно лечение
При сильной потере волос пациента ведёт трихолог: он устанавливает причину выпадения и подбирает терапию. Чем интенсивнее идёт выпадение, тем труднее спланировать результат: неясно, какая зона облысеет в будущем и сколько донорских волос потребуется. Результат может быть недостаточно качественным (пересаженные волосы будут торчать «островками») или недолговечным.
Когда пересадка разрешена, но может не дать желаемого результата
Операция может не оправдать ожиданий, если донорская зона (затылок и виски) маленькая, а зона, куда нужно пересадить волосы, — большая.
В таком случае врач заранее честно предупреждает пациента и помогает выбрать оптимальный вариант.
Может ли возраст стать причиной отказа
Жёсткого ограничения, с какого возраста делают пересадку волос, нет. Однако у пациентов до 25–30 лет сложнее спрогнозировать, как облысение будет проявляться дальше. Если выпадение только начинается, а линия роста ещё меняется, хирург не может предсказать, какая картина будет через 10–15 лет.
Может быть так, что пересаженные волосы окажутся в центре нового участка облысения, а донорский ресурс будет исчерпан. Поэтому обычно молодым пациентам врач сначала предлагает консервативное лечение и наблюдение, а решение о пересадке принимают только когда стала понятна динамика.
Как врач решает, можно ли делать пересадку волос
Окончательный вывод врач делает на консультации после комплексной диагностики и сбора анамнеза. Сначала пациента осматривает врач-трихолог, который определяет причины выпадения волос, а потом подключается врач-трансплантолог.
Мы обязательно изучим его в ближайшее время
