Кожа и волосы

Как избавиться от рубцов и шрамов

24 января 2024

Кожа и волосы

Как избавиться от рубцов и шрамов

24 января 2024

Современные достижения в эстетической медицине позволяют успешно справляться с несовершенствами кожи. О причинах развития рубцов и способах эффективного лечения поговорили с врачами-дерматологами Ольгой Логуновой, Анной Бессаловой и хирургом Антоном Соль.

Рубец, он же шрам - участок фиброзной ткани, который образовался на месте повреждения. Это завершающий этап восстановления кожного покрова.

Причинами могут стать как повреждения кожи: травмы или ожоги, так и воспалительные процессы: акне, ветряная оспа, дистрофическая форма буллезного эпидермолиза.

Всегда ли рана превращается в рубец?

Если травма поверхностная - заживление происходит без образования рубца. Когда повреждены глубокие слои кожи, то на месте повреждения происходит рубцевание.

Виды рубцов

  • Нормотрофические. Находятся на одном уровне с поверхностью кожи или незначительно выступают над ней, имеют светлую окраску
  • Атрофические (или гипотрофические). Выглядят как впадины на поверхности кожи. Выделяют круглые, прямоугольные или квадратные, оскольчатые рубцы. Также к ним относятся растяжки.
  • Гипертрофические. Рубцы от светло-красного до багрового цвета, которые возвышаются над кожей.
  • Келоидные. Для них характерно обильное разрастание рубцовой ткани и длительный воспалительный процесс. Рост рубца продолжается даже после завершения регенерации раны, выходя за ее границы.
    • К факторам риска развития гипертрофических рубцов относятся: травматизация свежего рубца, расположение на коже верхнего плечевого пояса, шеи и ушных раковин, а также локализация в зоне часто растяжимых тканей.

Лечение рубцов

Лечение рубцов может проводиться как по медицинским, так и по косметическим показаниям.

Крайне важна давность образования рубца. Выделяются свежие или молодые рубцы давностью до 1 года и застарелые после 1 года.

Лучший период для коррекции рубца — на этапе его формирования.

Чем моложе рубец, тем результативнее будет с ним работа.

Подходы к лечению рубцов

Единого протокола лечения рубцов нет. Эффективность лечения зависит от глубины, формы, разновидности, давности формирования рубца и индивидуальных особенностей.

  • Лазерная шлифовка - золотой стандарт в косметологии для коррекции рубцов. Позволяет «выпарить» гипертрофию, сократить кожный лоскут, запустить процессы регенерации
  • Силиконовые пластыри - можно применять на ранних сроках заживления. Придают более эстетичный вид рубца
  • Химические пилинги более эффективны при поверхностных повреждениях
  • Субцизия рубцов - метод заключается в отсоединении соединительнотканных тяжей от дна рубца
  • Дермабразия - механическое удаление верхнего слоя кожи при помощи специального аппарата

Также опциями являются воздействие давлением - компрессионная терапия, жидким азотом - криотерапия и ионизирующим излучением - радиотерапия.

Игольчатый, фракционный RF

Радиоволновой метод позволяет сократить кожный лоскут и запустить регенерацию тканей, а IPL-терапия - остановить рост рубцовой ткани.

При келоидном и гипертрофическом рубцах в ткань могут вводится кортикостероиды или фторурацил.

Под рубец вводятся филлеры и коллагеностимуляторы. А введение нейропротеина улучшает внешний вида рубца и уменьшает зуд.

В случае неэффективности проведенного лечения или для удаления грубого рубца проводится иссечение.

С целью профилактики неэстетичных рубцов, рекомендуем использовать средства для защиты от УФ-лучей, а также избегать трения в месте свежей зажившей раны.

Важно понимать, что полностью избавиться от рубца, то есть полностью восстановить структуру кожи на поврежденном участке, практически невозможно.

Но приблизить внешний вид рубца к виду окружающей коже, сделать его незаметным, вполне под силу современной медицине.

Статья подготовлена совместно с врачом-дерматологом Логуновой
Записаться в LAHTA CLINIC