Лечение геморроя

Геморрой - общее собирательное название патологий тканей и сосудов прямой кишки. Проявляется заболевание увеличением геморроидальных узлов - структурных образований, представляющих собой сосудистые венозные сплетения. В зависимости от локализации узлы бывают наружными и внутренними, и исходя из этого выделяют наружную, внутреннюю формы геморроя, а при их сочетании - комбинированную форму. Помимо этих форм геморрой принято классифицировать по этиологии:

• врожденный - возникший вследствие наследственного фактора
• первичный - приобретенный в процессе жизни
• вторичный - симптом другой патологии

Классификация происходит также по характеру течения болезни:

• острый геморрой - с ярко выраженными симптомами и признаками воспаления
• хронический геморрой - с постепенным развитием и менее выраженной симптоматикой

Геморрой одинаково поражает, как мужчин, так и женщин и является самой частой причиной визита к проктологу. Заболевание возникает при расширении вен прямой кишки и приводит к формированию геморроидальных узлов. Причинами развития геморроя являются:

В Lahta Clinic в СПб доступны все современные и эффективные, малоинвазивные способы лечения геморроя: лазерная субмукозная деструкция, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами и др.. Данные методики применяются в случае неэффективности или невозможности консервативной терапии. Тактика лечения определяется врачом-проктологом в рамках первичной консультации.

В зависимости от симптоматики выделяют 4 стадии геморроя:

• I стадия. Характеризуется появлением кровянистых выделений в процессе дефекации. Может ощущаться зуд или слабовыраженный дискомфорт
• II стадия. К симптомам первой стадии присоединяется выпадение геморроидальных узлов при дефекации или поднятии тяжестей. Кровотечение при этом может отсутствовать, узлы вправляются самостоятельно
• III стадия. Появляется необходимость ручного вправления выпадающих узлов
• IV стадия. Постоянное выпадение узлов

Лазерная субмукозная деструкция геморроидальных узлов (ЛСДГУ) представляет собой удаление геморроидального узла с помощью дозированного воздействия лазерного луча. Преимущество этого метода в его малотравматичности, быстрой реабилитации и высокой эффективности. Лазерный луч не просто удаляет, а как бы запаивает края слизистой оболочки, что позволяет избежать кровопотери и обойтись без наложения послеоперационных швов. При этом слизистая ткань не повреждается и остаётся жизнеспособной, что гарантирует минимальный болевой синдром в раннем послеоперационном периоде и быстрое заживление. Такой тип лечения подходит для всех форм геморроя: внутренней, наружной и комбинированной. Более того, если у человека наблюдаются сопутствующие проктологические патологии, например, перианальные кондиломы, анальный полип, то при помощи лазерной деструкции можно избавиться сразу и от этих заболеваний в рамках одной операции.

Лазерная субмукозная вапоризация геморроидальных узлов с мукопексией - малоинвазивный метод лечения геморроя с применением лазера, при котором слизистая не повреждается. Во время лазерной вапоризации также происходит коагуляция затрагиваемых кровеносных сосудов.

Этот способ эффективен при 1-3 стадии заболевания. На 4-й стадии данная методика возможна в том случае, если у пациента есть противопоказания к классической геморроидэктомии.

Преимущества лазерной вапоризации геморроидальных узлов перед хирургической операцией:

Восстановление как правило, протекает без oслoжнeний. В течении 3-х дней после манипуляции бывает дискомфорт при акте дефекации. Врач расскажет, какую диету нужно соблюдать для уменьшения дискомфортных ощущений. Если болевой синдром не проходит в течение недели после выполненной манипуляции, то необходимо проконсультироваться у врача.

Лигирование геморроидального узла - это перетяжка основания геморроидального узла маленьким кольцом из латекса с помощью специального прибора - лигатора. Силиконовое кольцо сдавливает геморроидальный узел у основания и блокирует его кровоснабжение, приводя к последующему отторжению. Такой тип лечения применяется при внутренней форме геморроя и имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

Манипуляция также проводится амбулаторно и по времени занимает не более 15 минут. Важно отметить, что за один визит можно лигировать только один узел. Повторить процедуру рекомендуется после восстановления: не менее чем через 2 недели. Таким образом в случае присутствия нескольких узлов лечение может занять продолжительный период времени. Тем не менее лигирование узлов имеет высокую эффективность, не отрывает пациента от его повседневных забот и работы, хорошо переносится, и в большинстве случаев помогает избежать операции. На период восстановления рекомендуется соблюдать сбалансированную диету и исключить поднятие тяжестей.

Представляет собой удаление тромба и прижигание поврежденного геморроидального сосуда при тромбозе наружных геморроидальных узлов или анальных бахромок.

Суть метода заключается в восстановлении нормального кровотока, нарушенного тромбозом, хирургическим путем.

Вмешательство выполняется амбулаторно, под местным обезболиванием при неэффективности консервативного лечения острого геморроя. Уже через 3 – 4 дня после вмешательства пациент может вернуться к своему привычному образу жизни, включая физнагрузки.

Однако здесь важно понимать, что этот метод лишь устраняет симптоматику острого геморроя, но не избавляет от самого заболевания, поэтому после стихания острого процесса пациентам настоятельно рекомендуется обратиться к проктологу повторно.