Аллергопробы на местные анестетики
Обследование позволяет выявить истинную причину пережитых нежелательных реакций после лечения с использованием местного анестетика. Исключить наличие крайне редкой, но опасной для жизни системной IgE-зависимой реакции (анафилакции), не-IgE-зависимой реакции и подобрать безопасный препарат, если аллергия на анестезию подтвердится.
Об услуге
Необходимость в применении местной анестезии возникает довольно часто, например, во время стоматологического лечения или дерматологических и косметологических процедур.
Обследование рекомендовано для тех, кто в прошлом столкнулся с какими-либо нежелательными реакциями после подобных или иных процедур с использованием местных анестетиков.
Независимо от специфики и степени выраженности симптомов произошедшее вызывает у человека беспокойство и дискомфорт и затрудняет возможность проходить лечение с применением местной анестезии в дальнейшем.
Исследование аллергопроб позволяет выяснить, что произошло на самом деле и как избежать этого в дальнейшем.
Тяжелая аллергия на местные анестетики в виде системных реакций (анафилаксии) — крайне редкое явление, чаще всего причина неприятных симптомов — в другом.
Это могла быть стрессовая активация симпатической нервной системы, наследственный ангионевротический отек, спонтанная крапивница, аллергия на антибиотики, местные антисептики, латекс, адреналин в комбинированных препаратах и так далее.
Показания к обследованию
- Какие-либо из симптомов аллергической реакции I типа (IgE-зависимой системной реакции) — крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, тошнота и рвота, слабость, снижение артериального давления — в первые 30-60 минут после лечения
- Признаки гиперчувстительности замедленного (IV) типа — отек, раздражение слизистой рта, дерматит — через 48-72 часа после анестезии
Нет оснований для обследования
- лечение с применением местной анестезии ранее не проводилось: аллергические реакции возникают только при повторной встрече с триггером
- при использовании местной анестезии более одного раза в прошлом нежелательных реакций не возникало
Результаты процедуры
- исключение тяжелой IgE-зависимой и не-IgE-зависимой системной реакции на местный анестетик
- в случае подтверждения аллергии — возможность подобрать безопасный препарат
- снижение психологического дискомфорта при применении местной анестезии в будущем
- шанс установить истинную причину нежелательных реакций
Стоимость услуг
Показать всё
Этапы обследования
На аллергопробы на анестезию направляет врач-аллерголог после предварительной консультации.
За 5 дней до обследования необходимо исключить прием антигистаминных препаратов. Непосредственно перед началом исследования по определению аллергии на лекарственные анестетики, аллерголог оценивает состояние пациента и проводит соответствующую подготовку.
Для исключения аллергической реакции используются кожные пробы (прик-тесты) и внутрикожные тесты при аллергии на лекарства. В случае отрицательных результатов дальнейшим этапом становится провокация с применением местного анестетика - провокационный тест. При необходимости врач проводит соответствующую терапию.
На основании только отрицательных кожных тестов сделать заключение об отсутствии аллергии нельзя.
Гиперчувствительность замедленного типа исключается с помощью патч-тестов (пластырные пробы) либо отсроченной проверки внутрикожных тестов (через 72 часа).
Идеальное время для обследования
Через 4-6 недель после предполагаемой аллергической реакции, но не позднее 6-12 месяцев. В иных случаях мы рискуем получить недостоверные данные и пропустить наличие аллергии.
Когда исследование лучше отложить
- значимое снижение показателей функции внешнего дыхания у пациентов с бронхиальной астмой (ОФВ1 менее 70%)
- прием антигистаминных препаратов (необходимо исключить за 5 дней до проб), бета-блокаторов, трициклических антидепрессантов, противорвотных препаратов
- беременность
