Тредмил-тест — диагностика сердца под нагрузкой

Что это за исследование?

Тредмил-тест – метод функциональной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, относящийся к нагрузочным пробам. Тредмил-тест что это такое показания и противопоказанияЭто означает, что во время обследования исследуется состояние сердца при физической нагрузке.

При нагрузке увеличивается частота сердечных сокращений. При ишемической болезни сердца (ИБС) атеросклеротические бляшки в коронарных сосудах препятствуют адекватному усилению кровотока в миокарде. Поэтому работающая сердечная мышца начинает испытывать недостаток кислорода, что проявляется болью и характерными изменениями на электрокардиограмме. Именно электрокардиографические признаки кислородного голодания (ишемии) миокарда и ищет врач во время тредмил-теста.

Для чего используется тредмил-тест?

Нагрузочная проба на тредмиле проводится для выявления электрокардиографических признаков ишемии миокарда. Эти признаки являются симптомом атеросклероза коронарных сосудов. При проведении этого исследования определяется физическая выносливость пациента (толерантность к физической нагрузке).

Тредмил-тест применяется для контроля состояния больных после инфаркта миокарда или операции на сосудах сердца (стентирование, шунтирование).

Тредмил-тест что это такое показания и противопоказанияС его помощью можно оценить эффективность проводимого лечения.

С помощью этого исследования можно оценить связь нарушений ритма сердца с физической нагрузкой, а также реакцию на такую нагрузку артериального давления.
Все эти данные помогают в диагностике и лечении ИБС (прежде всего стенокардии напряжения и постинфарктного кардиосклероза). Назначается это обследование и в целях профессиональной экспертизы, например, летчикам или работникам железнодорожного транспорта.

Как подготовиться к исследованию?

По назначению врача отменяются лекарственные препараты:

  • бета-блокаторы, сердечные гликозиды и диуретики отменяются за 2 – 3 дня до исследования;
  • нитраты пролонгированного действия и седативные (успокаивающие) препараты отменяются за 1 сутки до исследования. При появлении приступа стенокардии можно пользоваться нитроглицерином, нитроспреем. Об этом нужно предупредить врача, проводящего тредмил-тест.

Для проведения теста желательно иметь при себе легкие спортивные брюки и полотенце.

Как проводится исследование?

Перед исследованием на тело испытуемого накладывают электроды, присоединенные к компьютеру. С их помощью записывается электрокардиограмма, отображающаяся на мониторе в режиме реального времени. Во время теста пациент идет по движущейся дорожке (тредмилу). На каждой ступени нагрузки будет меняться скорость движения и угол подъема дорожки (она будет двигаться быстрее и «в горку»). Продолжительность каждой ступени составляет 3 минуты. Тредмил-тест что это такое показания и противопоказанияПеред исследованием и в ходе него медицинская сестра контролирует артериальное давление у пациента. Врач наблюдает за электрокардиограммой исследуемого и его самочувствием.

Проба прекращается в следующих случаях:

  • достижение электрокардиографических критериев прекращения пробы (их определяет врач);
  • появление жалоб у пациента, свидетельствующих об ишемии миокарда;
  • достижение определенной частоты сердечных сокращений, определяемой индивидуально у каждого пациента.

После нагрузки контролируется кардиограмма и артериальное давление в течение как минимум 3 минут. Результат исследования врач готовит обычно в течение 10 – 20 минут после его завершения.

 

Рентгенография

Любой пациент «Лахта Клиники» в любое время дня и ночи может сделать рентген в Приморском районе СПб. Рентген диагностика в основном применяется при заболеваниях и травматических повреждениях скелета, при заболеваниях легких, при функциональных нарушениях желудочно-кишечного тракта и мочевых путей, а также для выявлении инородных тел.

Процедура УЗИ

 

Для удобства пациентов и экономии времени и средств УЗИ диагностика обширно используется и смежными специалистами во время обследования. Например, УЗИ аппаратами оснащены все кабинеты гинекологии, что позволяет акушер-гинекологу сделать УЗИ органов малого таза непосредственно на консультации, не направляя пациента к другому врачу.

Преимущества УЗИ диагностики:

Ультразвуковое исследование позволяет получать информацию о тканях человеческого организма в режиме реального времени. В пользу этой методики выступают три основных фактора:

— исследование проводится неинвазивно, без прямого «вторжения» в организм;

— воздействие ультразвука безопасно для здоровья и не имеет побочных эффектов;

— результаты выдаются через несколько минут после окончания исследования.

По этим причинам УЗИ сердца предпочтительно для грудных детей, беременных женщин, людей старшего возраста. Оставаясь безусловно достоверной, УЗ-диагностика считается недорогой по сравнению с альтернативными методиками.